多发性骨髓瘤是较为常见的恶性肿瘤,是一种浆细胞异常增殖的恶性疾病。
一般死亡前三天可能会出现骨骼损害、贫血、出血、神经系统受损、合并感染、高钙血症等其它症状。
1、骨骼损害:临终前患者可能会出现骨痛、骨骼变形以及病理性骨折,由于多发性骨髓瘤部位的局部骨骼被肿瘤所替代,肿瘤的破骨细胞会影响局部骨质,便会容易产生腰骶部、胸骨、肋骨,甚至椎骨的病理性骨折,此时这种病理性骨折会加重患者病情,也是临终前常出现的一种疾病症状;
2、贫血、出血:由于肿瘤会对骨髓产生一定程度的影响,因此早期贫血程度较轻,而后期贫血会出现加重情况,同时血小板严重减少会导致出血倾向,甚至内脏、黏膜、皮肤,包括颅内均有可能会有出血的情况;
3、器官衰竭:多发性骨髓瘤对肝脏、脾脏、淋巴结、肾脏也会造成一定影响,部分患者会出现肝脾颈部淋巴结肿大、骨髓瘤肾病、慢性肾功能衰竭等疾病;
4、神经系统受损:当多发性骨髓瘤影响到神经系统时,可能会出现肢体瘫痪、嗜睡、昏迷视力减退等症状,此时表明患者状况非常差,可能需要到ICU进行相应治疗,甚至紧急抢救;
5、合并感染:常见于细菌、真菌、病毒感染,容易出现泌尿系统炎症、败血症等,可表现为肾功能不全、持续高热、水肿等症状;
6、高钙血症:患者可能出现呕吐、无力、多尿以及便秘等症状;
7、其它症状:部分患者可能出现造瘘管栓塞、深静脉血栓、心肌梗死等现象,可表现为心跳加速、呼吸困难等。
对于晚期多发性骨髓瘤患者,通常建议治疗方案是采用蛋白酶体抑制剂,配合免疫抑制剂及激素等进行治疗。
如果出现上述症状,通常表明患者预后较差,但此时也需要积极进行治疗,通过加强治疗方案积极挽救患者生命。
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