布莱根妇女医院的Chrysalyne D. Schmults，MD，MSCE报告说，朱红色唇的cSCC与皮肤唇的cSCC相比，结节转移的风险高出皮肤唇的cSCC的五倍(7.6%比1.5%，P = 0.01)( BWH)和位于波士顿的哈佛医学院及其同事。

作者在《美国医学会杂志》(JAMA Dermatology)上写道：“对于唇部的cSCC，在22%的肿瘤中发生局部复发，而在所有位置的cSCC中则为3%。” “朱红受累似乎是增加风险的原因，”“可能值得进行放射学分期并纳入未来的肿瘤分期。”

Schmults的研究小组还发现，淋巴结转移与筋膜或朱红唇外的侵袭(亚危险比4.4、95%CI，1.3-14.9)和朱红唇位置(亚危险比5.0、95%CI 1.1-23.8)有关。多变量分析。但是最新的美国癌症联合委员会(AJCC 8)分期系统已将朱红色的唇cSCC与皮肤的唇cSCC混在一起。

研究小组解释说：“这一发现表明，最近更新的AJCC 8标准和BWH cSCC分期可能不足以弥补朱红唇位置固有的风险增加。”

研究人员检查了2000年至2015年在波士顿的两个医疗中心诊断出的303例患者中的310例原发性cSCC(138个皮肤唇，172个朱红唇)。

其他感兴趣的结果未达到统计学显着性(朱红色vs皮肤cSCC)：

局部复发率分别为6.4%和2.9%

远处转移，分别为0.6%和0.7%

特定疾病死亡，分别为3.5%和2.9%

全因死亡，分别为26.7%和29.0%

匹兹堡大学医学院的Bryan T. Carroll医师告诉医学杂志《今日医学》，他指出：“这项研究对于正式定义朱红唇的解剖起源这一危险因素非常重要。” 嘴唇在他的实践中很常见。

不参与这项研究的卡洛尔说，在以前的研究中，唇部cSCCs的定义是皮肤，朱红或粘膜唇部。这种模糊性还被横跨唇的所有三个区域的更大的肿瘤所混淆。

卡罗尔解释说：“他们方法的新颖之处在于他们对朱红色唇癌的定义。” “尽管从临床记录中可以看出大多数肿瘤部位，但通过朱红色特征的组织学证据(没有毛囊或脂肪的浅表肌肉的存在)证实了不确定的部位。”

涉及朱红和皮肤位置的肿瘤被分类为朱红唇cSCC。

研究中的患者在男女之间平均分配(50.5%对49.5%)。诊断时的中位年龄为68岁(27-93)，有173位患者(57.1%)有皮肤癌病史。许多患者(26.1%)具有免疫抑制作用。

与上唇(19%)相比，朱红色唇cSCC的位置更常见于下唇(81%)，但在淋巴结受累方面无显着差异(7.9%对6.3%，P > 0.99)。

作者指出，这项研究的局限性包括其回顾性。由于缺乏风险因素或结果数据，五分之一的病例不得不被排除在外，而诸如烟草或疱疹等可能导致更糟结果的因素则不可用。