根据今天在欧洲心脏病学会(ESC)大会EHRA 2019上发表的研究,倾斜训练有效地防止了昏厥。该计划还改善了生活质量,减少了对未来昏厥的担忧和担忧,使患者重返工作岗位。
“我们的研究包括那些在课堂上晕倒并且不得不辞职的教师,”研究作者,葡萄牙里斯本圣玛尔塔医院的Sergio Laranjo博士说。“没有一种常规治疗方法有所帮助,但经过倾斜训练后,他们停止晕倒,并能够恢复工作。”
晕厥在其一生中影响一个人中的一个,并且是领先的紧急护理条件之一。对于一些有反复发作的人来说,这是限制生命的 - 他们最终处于紧急状态或住院,恐惧使他们无法工作和社交。晕厥是由血压下降和/或心跳次数引起的。最常见的触发因素是站在炎热,拥挤的空间或坐得太快。一些患者没有警告标志,药物或设备也无济于事。
倾斜训练计划旨在重新训练自主神经系统(控制心率和血压),以正确响应移动到直立位置。
自主神经系统和心血管系统的反应得到改善 - 例如,当直立运动时血压没有下降,心输出量(每次搏动抽血量)正常化。但是,更重要的是,在该计划平均5。5年后,86%的患者没有再次晕倒。在其余的(14%)中,平均每年晕厥(晕厥)和同步发作(感觉微弱)的数量显着下降超过一半 - 从五个晕到少于两个,从超过11个preyncopal事件到少于五个。
二十五名患者在倾斜训练前和六个月后完成了“晕厥对生活质量的影响”调查问卷。它表明,倾斜训练与昏倒相关的担忧,恐惧和挫折显着相关。
“倾斜训练计划后,患者能够过上完整,正常的生活,”拉兰乔博士说。“大多数参与者都处于工作年龄 - 平均年龄为46岁 - 并且可以重返工作岗位。”
该研究纳入了102名患者,这些患者在过去的六个月中至少晕倒了两次,或晕倒了一次,并且在前一年中发生过3次异常事件。
该协议有两部分。在医院部分,患者躺在一张桌子上,该桌子在六个疗程中移动到60°,在三个疗程中移动到70° - 每次提升20-30分钟,同时进行心电图(ECG)和血压测量。九个会议分为三个星期,有一个月休息,九个会议在三个星期内重复进行。以家庭为基础的部分包括每天在60-70°的床上坐30分钟,用额外的枕头睡觉,使头部处于10°,避免快速直立运动,每天饮用约2.5升水,并进行有氧运动每天30分钟。
Laranjo博士指出,有氧运动被用于重新训练肌肉和心血管系统。“尽管他们年纪轻轻,但对昏厥的恐惧导致这些患者变得非常不活跃,”他说。
Laranjo博士表示,许多晕厥患者在不同专科医生之间通过,没有得到有效治疗。“这些结果表明,对于选择性复发性晕厥发作患者,倾斜训练是一种安全有效的治疗选择,”他说。
ESC指南建议将患者转诊至晕厥单位进行一站式多学科评估,诊断,治疗和随访。