面瘫是一种常见的疾病,它给患者的生活带来极大的影响,患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。那么,面瘫的原因及治疗方法有哪些呢?
面瘫的九大病因
1、病毒感染:由于从面瘫病人面神经活检标本中可分离出单纯疱疹病毒,从鼓索神经中可检测出免疫复合物,且血清中某些免疫球蛋白水平升高,以及本病之钆增强MRI与其他病毒性疾病相同等,故有病毒感染引起的自身免疫性疾病之说。
2、风寒侵袭:面部如果受到风寒的侵袭,那么就很容易导致面瘫发生,因为这种情况下,面部营养神经的血管会因为受到风寒而发生的痉挛引起神经组织水肿、受压迫、缺血,进而导致面瘫。
3、心理方面:调查显示,心理因素是引发面神经麻痹的重要因素之一。有很多面瘫患者之前都有过心情不好或者精神紧张等情况。
颞骨内的疾病:急慢性中耳炎、结核性中耳炎、医源性如手术、外伤引起的颞骨骨折、贝尔面瘫、耳前带状疱疹、中耳恶性和良性肿瘤如中耳癌、颈静脉球瘤、面神经肿瘤、听神经肿瘤、转移性肿瘤等。
4、饮食方面:过冷过热,或是刺激性的食物,过量吃素或不吃主食,维生素的缺乏,若缺乏维生素B1会引起乳酸堆积侵入脑部,过量的吃海产品、蛋类、牛奶、巧克力、毒化中枢神经系统,使脑组织消耗氧的能力减弱,以至引起暂时性的痉挛,所以大家在饮食方面,一定要注意营养的搭配。
5、创伤:各类创伤所导致的颅底骨折,特别是颞骨骨折可能伴发面瘫,面部外伤也可以倒致面神经的直接损伤,中耳的穿通伤和冲击伤可能导致面瘫的发生,其他较少见的可导致面瘫的创伤还有鼻通气伤,反应性神经瘤,电焊工的电火花伤,闪电伤以及高空性麻痹和潜水病等以上都是引起面瘫的病因。
6、中毒:在平时很多人患上面瘫是因为中毒导致的,因为大家在平时要远离一切对身体有害的毒素物质,常见的可以引发面瘫的有酒精中毒,一氧化碳中毒。
7、肿瘤:临床上有十分之一以上的患者是因为肿瘤的发生治疗不当而导致面瘫发病的。肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起面瘫。
肿瘤包括:听神经瘤、腮腺瘤、原发性胆脂瘤及颈静脉球肿瘤。
8、颈面部疾病:颈上深部和腮腺的肿瘤,手术或面部外伤、耳源性颈深部脓肿等。
另外,新生儿除先天性面神经畸形导致面瘫外,还可因胎位不正压迫面部、产道狭窄、产钳损伤面神经。
9、急性中耳炎感染:急慢性中耳炎,不要小瞧了此炎症,他是引起面瘫的最主要的原因之一。较为常见的如中耳胆脂瘤,如果胆脂瘤侵蚀和破坏面神经骨管直接压迫到面神经就有可能导致面瘫。
好多的面瘫患者是因为感染了病毒。病毒感染是导致面瘫的原因中最常见的因素。常由带状疱疹病毒引起,特征为面瘫患者一侧周围性面瘫伴有耳廓疱疹出现,面瘫患者感觉剧烈耳痛,预后欠佳。
面瘫的最佳治疗方法
1、病因治疗
明确病因者,首先病因治疗,兼顾面瘫治疗。
2、药物治疗
(1)糖皮质激素:糖皮质激素是治疗贝尔面瘫常用的方法,可阻止组织变性,防止面肌抽搐,降低连带运动的发生,防止病情进一步恶化。
一般认为轻度麻痹治愈率与给药与否关系不大,而中度以上麻痹则用药能使治愈时间缩短,提高治愈率。
神经的Wallerian变性在麻痹症状出现后2周完成,故应在神经变性前早期给药,否则预后不良。
(2)抗病毒药物:较多医生认为贝尔面瘫是因面神经受病毒感染导致神经肿胀,由于面神经管内压力增高压迫神经,引起神经缺血,导致面瘫症状。
因此用抗病毒药物,药物对多种RNA和DNA 病毒有抑制作用,能阻碍病毒的复制,从而抑制病毒合成,显示抗病毒效力。
如利巴韦林每日100 ~200 ml,静脉点滴,共5~7 日;无环鸟苷每次200 mg,口服,每日5 次,共5~7 日,或400 mg溶于葡萄糖注射液或生理盐水内静脉滴注,每日1 次,共5~7日;还有病毒唑、干扰素及中药板蓝根等等。
3、辅助治疗
(1)针刺疗法:常选穴有地仓、阳白、颊车、下关、鱼腰、四白、人中、合谷、风池、迎香等。每日1次或隔日1次,可交替取穴。
(2)局部理疗:可用热敷患侧,每次15min,每天4次,或局部红外线理疗,以促进血液循环,加快炎症吸收。
4、手术治疗
对外伤引起的面神经离断,应及早行面神经吻合术、神经移植术等治疗。
病史较长,各种方法均无效时,可考虑面部整形修复容貌。
专家提醒,发生面瘫时,一定要及时去正规的医院接受治疗,避免病情延误加重,影响自己的日常生活。
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