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2024-07-04 07:31:33

麻风病

导读 【#麻风病#】麻风病(leprosy)又名汉森病,是一种由麻风分枝杆菌感染引起的慢性传染病,主要侵犯皮肤和外周神经组织,轻者可有皮肤斑块、...
【#麻风病#】

麻风病(leprosy)又名汉森病,是一种由麻风分枝杆菌感染引起的慢性传染病,主要侵犯皮肤和外周神经组织,轻者可有皮肤斑块、丘疹以及皮肤蚁行感、四肢麻木等症状,重者可出现皮肤凹凸不平、双唇肥厚、耳垂肿大、形如狮面、眉毛及头发脱落、浅感觉和出汗障碍,面瘫、甚至四肢畸残或毁容。少菌型麻风积极治疗预后良好,多菌型麻风预后较差,延迟诊断造成的身体畸残和治疗中可能发生的致死性药物超敏反应综合征是影响预后的主要因素。

leprosy

汉森病

皮肤病

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皮肤科、传染科

神经,皮肤

斑块、丘疹、皮肤蚁行感及四肢麻木、凹凸不平、双唇肥厚、耳垂肿大、形如狮面、毛发脱落、浅感觉及出汗障碍、面瘫、四肢畸残、毁容

人体感染麻风分枝杆菌

体格检查、皮肤涂片查菌检查、麻风菌素试验、组织病理学检查、分子生物学检查

本病具有传染性,且病情严重时可能会导致毁容或残疾等不良情况,因此一旦患病,应及时就医进行治疗。

1、根据机体免疫力、麻风杆菌数量和类型演变,临床常用将麻风分为5类,包括结核样型麻风(TT)、偏结核样型麻风(BT)、中间界线类麻风(BB)、界线类偏瘤型麻风(BL)、瘤型麻风(LL)。

2、为便于治疗方案的选择,世界卫生组织还根据皮肤涂片查菌结果和皮损的数量,将麻风分类简化为少菌型(PB)和多菌型(MB)两大类。

患者或带菌者是本病的主要传染源,在犰徐和松鼠中也发现麻风分枝杆菌的感染和繁殖。一般认为未经治疗的患者传染性高,多菌型患者传染性高于少菌型4~11倍。

麻风杆菌主要通过飞沫传播,也可通过接触传播。

1、飞沫传播

传染源将带有病原菌的呼吸道分泌物或唾液排入空气中,易感人群吸入后,可能会感染致病。

2、接触传播

生活中与传染源密切接触,病原菌可经破损的皮肤、黏膜侵入人体。另外,也可通过纹身等行为传播。

麻风病曾经在全球广泛流行。自20世纪80年代开始,由于联合化疗方案(MDT)的推广,现症患者迅速减少。由于缺乏有效的预防手段,每年全球新发病例仍超过20万例,在我国每年也仍有500~1000例新发病例。

麻风感染的易感性个体差异很大,绝大多数人对麻风杆菌有特异性免疫力,暴露人群中发病者不足1%。多菌型家族人群比其他人群发生麻风的危险性高5~10倍。

目前我国新发病例主要分布于云南、贵州、四川、广东和广西等省份。

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