1、营养不良应该采取综合的措施,包括祛除病因、调整饮食、营养支持和积极治疗并发症的综合措施,对于急性期营养不良的孩子,在早期不能大量的补充营养,需要循序渐进的补充缺乏的营养素,防止再喂养综合征的发生。
2、一般的治疗,营养补充的原则是满足机体90%的液体目标需求、70%-90%的能量目标需求、100%的蛋白质和微量元素目标需求。能量补充刚开始可以20-25千卡每千克体重每天按这个标准补充,再采取个体化的调整标准。
3、蛋白质的目标需求是1-2g每千克公斤体重每天,对于干瘦性营养不良的,应该提高孩子的能量供应。对于恶性营养不良可以调整饮食的结构,补充优质蛋白质和能量,纠正他的水和电解质的平衡紊乱,对于继发性的蛋白质能量营养不足,要及时的补液和电解质,积极的治疗原发病,还有其他的药物治疗。
4、医生常用的肠外营养配方包括葡萄糖、长链脂肪酸、中长链脂肪酸,以及氨基酸、维生素、微量元素,包括钾、钙、钠、镁等微量元素,此外还可以添加消化酶、益生菌等消化类药物。
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