1、气性坏疽通常在伤后1-4日发病,患者烦躁不安,伤肢沉重或疼痛,有如胀裂,伤口有棕色稀薄、浆液样渗出液,有腐臭味,伤口周围肿胀、皮肤苍白、紧张发亮。
2、随病变进展,肿胀加剧,静脉淤滞,使肤色转为暗红、紫黑,出现大理石样斑纹或含有暗红液体的水疱。压迫伤口周围有气体与渗液溢出。伤口肌纤维肿胀,色泽转为砖红、紫黑色。有时整个肢体水肿、变色、厥冷直至坏死。
3、由于梭状芽胞杆菌污染伤口,同时伤口内有失活的或有血液循环障碍的组织,尤其是肌肉组织,导致局部形成适合梭状芽胞杆菌生长的厌氧环境,引起梭状芽孢杆菌大量繁殖,造成局部肌肉组织坏死,从而出现气性坏疽。
4、气性坏疽多需及时进行局部清创,以彻底切除坏死组织,直至能够看见健康组织。若感染较为局限,可将受累组织完全切除,敞开伤口。
5、使用过氧化氢溶液或高锰酸钾溶液反复冲洗伤口,并持续滴注;继续输液,视情况予以输血。
6、保证充足营养,给予支持治疗,另外,还可通过紫外线照射、高压氧治疗等方式控制病情。
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