1、病情分析:
2、肺气肿(pulmonary emphysema)是指终末细支气管远端(呼吸细支气管,肺泡管,肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀,充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态.
3、治疗的目的在于改善呼吸功能,提高患者工作,生活能力.为此,就应注意
4、①解除气道阻塞中的可逆因素;
5、②控制咳嗽和痰液的生成;
6、③消除和预防气道感染;
7、④控制各种可加矫治的合并症,如动脉低氧血症和血管方面的问题;
8、⑤避免吸烟和其他气道刺激物,麻醉和镇静剂,非必需的手术或所有可能加重本病的因素;
9、⑥解除患者常伴有的精神焦虑和忧郁
10、指导意见:
11、(一)适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂.
12、如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素.
13、(二)根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素,庆大霉素,环丙沙星,头孢菌素等.
14、(三)呼吸功能锻炼作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动.
15、增加膈的活动能力.
16、(四)家庭氧疗,每天12-15h的给氧能延长寿命,若能达到每天24h的持续氧疗,效果更好.
17、(五)物理治疗视病情制定方案,如血氧的情况,肺血流动力学的变化,经有经验的呼吸医师提出方案,由训练有素的物理治疗师指导治疗.
18、可用气功,太极拳,呼吸操,定量行走或登梯练习.
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