1、心里老是胡思乱想，临床上可以通过药物治疗或者是心理治疗。药物治疗主要应用于针对不同疾病类型进行用药，例如患者出现老是胡思乱想，伴有植物神经功能紊乱或者坐立不安时，一般是焦虑症的可能性比较大。

2、所以临床上应用抗焦虑药物，如劳拉西泮、阿普唑仑系统治疗效果良好。

3、如果老是胡思乱想，会引起患者痛苦，明明知道自己的想法没有必要不合理，但是不能够控制。这种情况比较常见于强迫症患者。

4、所以一般在临床治疗中，应用抗抑郁药物进行系统治疗，如氟西汀、舍曲林、氟伏沙明等。

5、如果老是胡思乱想采用心理治疗，可以采用认知行为疗法，通过改善患者的想法调整情绪和行为，特别是对于想法中不合理的部分进行纠正，可以达到认知重建，最终治疗患者的胡思乱想等症状。

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