如果呕吐严重、持续时间长,就会引起很严重的问题,如脱水、电解质紊乱等,有时甚至会威胁生命。

引起小孩呕吐的原因很多,胃肠道感染、肠套叠、胃幽门阻塞、阑尾炎等都会引起呕吐,其中以肠胃道感染最为多见,包括轮状病毒、腺病毒、肠道病毒等引起的感染。

吃了不合适的食物也是引起呕吐常见的原因。

除了胃肠道疾病以外,其它器官的疾病如中耳炎、尿道炎、伤风感冒、脑膜炎、脑积水等疾病也会引起呕吐。

服用某些药物如水杨酸、补铁药物、红霉素类的抗生素等,引起的过敏及中毒也会出现胃肠反应、呕吐。

还有一些情况出现的呕吐与疾病无关,如当孩子哭得厉害时就会呕吐,还有一些小孩因晕车、吃得太多而呕吐,但这些情况很容易发现原因,一般不需要检查、治疗。

容易和呕吐混淆的问题.照顾吃奶的婴儿时,很容易将吐奶误以为是呕吐。吐奶是由于宝宝的食道过短或胃的贲门关闭的比较松弛,胃中又有气体存在,所以喂奶以后胃中的气体就会将奶顶出来,出现吐奶。

吐奶并不是一种疾病,而是喂奶不正确引起的。

出现吐奶时只要细心观察就可发现其与呕吐不同,吐奶只发生在新生婴儿或出生后几个月的婴儿,吐奶不会影响孩子的食欲、精神状况,婴儿的体重也可以正常增加。而呕吐却不同,出现呕吐时,孩子出现不精神、食欲差、发烧、体重不增加甚至减轻的症状

距呕吐两小时后,如果期间一直没有再呕吐,就可以给孩子喝少量水,清水、葡萄糖水、用温水调淡的饮料都可以选择,但应尽量避免奶类饮品。

注意喝水时不要一次喝太多,应每次少喝一点,频频饮用,通常在呕吐后第三小时时,让孩子每五分钟喝一匙羹水,到了第四小时后,可每十分钟两匙羹水,第三至六小时每十五分钟喝三匙羹水。

如果情况稳定,就可以慢慢让孩子吃一些固体食物,但食物必须简单、容易消化,白粥、白面包、面条、饼干等都是好的选择,而咖喱、煎炸、肥腻等难消化的食物就不要吃。孩子吃东西后,在睡觉时为免呕吐物呛入肺部,最好是侧身睡,小宝宝可以抱着睡。

哪些情况应立即去医院治疗?

1、 严重的呕吐或反复呕吐已超过六小时;

2、 孩子出现脱水症状时,如眼球下陷、嘴唇干燥、皮肤弹性减低、没小便等;

3、 呕吐物呈黄绿色或其中带有血液时;

4、 呕吐的同时出现严重肚痛,尤其肚痛持续两小时以上时;

5、 伴有严重腹泻时;

6、 呕吐前出现头部受伤、腹部撞伤时;

7、 怀疑有食物、植物、药物引起中毒的可能时;

8、 呕吐的同时出现脖子痛、脖子发硬、神志不清或行为变异等症状时;

9、 怀疑呕吐物呛入气管,引起呼吸困难时。

1.补水。发烧呕吐容易脱水，可依宝宝情况，少量多次供给水分。

2.清淡饮食。呕吐严重时不要着急给予太多食物，最好先喂水，呕吐好转后再给予清淡、易于消化的流质食物，然后过渡到正常饮食。

3.腹部胀气时，妈妈需要帮宝宝适当运动，给宝宝换个体位睡觉，或者抱起他拍拍背，帮助排气。

患儿出现呕吐需要进行口服补液。

方法如下：

给予口服补液盐(即医院或药店里的一包补液盐，冲泡500ml的温开水所得液体)，年长儿或用稀释的苹果汁(一份苹果汁加3份水)，或500ml米汤加入半个啤酒瓶盖子的食用盐代替口服补液盐，最初的一小时用量及频率非常重要，否则口服补液失败就很麻烦，病情加重脱水严重则需要输液。

6-23月的儿童5ml每次，每5分钟喂一次。

2-5岁的儿童10ml每次，每5分钟喂一次。

5岁以上的儿童15ml每次，每5分钟喂一次。

不要一次太多，否则容易呕吐。

一个小时后上述步骤成功，可以适当在每次的喂养量上增加，但不要加倍。

两个小时后上述步骤成功，可以根据孩子的情况，增加更多的液体。

小婴儿应该尽可能继续母乳喂养。

如果喂盐水过程中出现呕吐，停止15分钟喂养，然后继续给予每5分钟喂养一次。

如果上述步骤在停止15分钟后喂养，孩子仍然反复发烧继续呕吐，请立即就诊。

误区一：通过“捂热”出汗退热

常听一些家长说：“吃点药，捂一会，等汗出来就不烧了”，也还有一些家长觉得孩子发烧怕冷，因此要穿多点、盖多点，于是里三层、外三层地把孩子包裹得严严实实的，只露出一个憋得红彤彤的小脸蛋，通过捂热出汗来退热的家长也不少，其实，这种做法是不科学的。

孩子在发烧的时候，末梢循环变得较差，手脚摸起来可能会有些凉凉的，但这并不是因为孩子穿得不够多。

而且孩子在发烧的时候，包得严严实实反而会影响到机体的散热，使体温上升，甚至处于高热状态，在高热时末梢血管可代偿性扩张，使出汗增多，同时机体代谢亢进，耗氧量增加，加之宝宝长期在这种闷热的高热环境中，处于缺氧状态，长时间下来，极有可能会导致机体多器官、多系统受累。

正确做法：当孩子发烧时，把孩子的衣服略微解开，使其充分散热，并注意室内空气保持流动，但要注意宝宝手脚的保暖。

误区二：孩子发高烧了也要等医生看了再处理

有些家长担心给孩子吃了退烧药后会影响医生对病情进行准确的判断，或者不知道该给孩子用什么药，于是，孩子都已经烧得小脸蛋通红了也还是不给孩子积极降温，非要等到见了医生不可，或者是孩子都已经发高烧了，在家不处理就直接抱过来医院，在诊室外焦急地等候。

正确做法：如果孩子已经发烧到38.5℃以上了，就应该积极先给孩子降温，尤其是已经高烧的宝宝，如果长时间高烧不处理的话，容易造成孩子高热惊厥、晕厥等的发生。

误区三：一发烧马上用退烧药

有些家长一见到孩子发烧，就马上给孩子服用各种退烧药，吃药后没有马上见效时，又立即换另一种退烧药。

其实这也是不正确的。

正确做法：一般来说，孩子的体温在38.5℃以下，我们都是建议物理降温为主，超过38.5℃了才在物理降温的同时给予退烧药。

目前市面上的退烧药品种繁多，家长在选用时，最好选用儿童剂型的退烧药，尤其是小婴儿，可以选用一些滴剂类的退烧药。

在使用退烧药的过程中，家长也要需要注意了，如果服用了退烧药后孩子体温还是没有降下来，也不能马上再用一次退烧药或者更换其他退烧药，要间隔4-6个小时之后才能再服用退烧药，同时，也要注意多喝水，以利于降温。

误区四：发烧不能洗澡或发烧用冷水擦浴

有些家长觉得孩子发烧了，不能洗澡，洗澡的话很容易着凉，还有一些家长则认为，孩子发烧的话，帮他用冷水擦浴一下，就可以帮助他降温了，其实这两种做法都是不正确的。

正确做法：发烧的孩子洗温水澡更有利于散热，如果洗澡不便的话，用温水擦浴也是一个非常有效的降温方法。

用温水洗浴或擦浴后要迅速擦干全身，并换上干爽的衣服，以免着凉。

误区五：用肉汤补充营养

高烧也可以导致各种营养素的代谢增加，氧消耗量增加，因此注意给宝宝补充营养是对的。

但是通过给宝宝喝肉汤的方法补充营养的做法却是错误的。

因为高烧使消化酶的活性降低，影响宝宝的消化功能，此时吃油腻的食物，不仅不能吸收，反而会引起呕吐或腹泻，加重身体的缺水。

在宝宝发烧的时候，应该给宝宝以流质、营养丰富、清淡、易消化的食物为主，例如稀粥、菜汤、果汁、鸡蛋羹等。

另外，还要给宝宝充足的水喝，最好是盐水。

这样做一方面可补充丢失的水分和电解质，另一方面可达到降温的目的。

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