婴幼儿患病后死亡原因多由于并发症，如喉炎、脑炎、支气管肺炎、心肌炎等。

在未应用麻疹疫苗之前，麻疹发病率及病死率占儿童传染病首位，每隔几年流行一次，流行的关键是易感儿的积累。

安全有效的麻疹减毒活疫苗应用后，提高人群特异性免疫水平是预防麻疹的主导措施。

接种反应和禁忌

反应

常见的接种反应是在注射部位出现短时间的烧灼感及刺痛,个别受种者可在接种疫苗5~12日出现发热(38.3℃或以上)或皮疹。

罕见的接种反应包括一些轻度的局部反应，如红斑、硬结和触痛、喉痛及不适、恶心、呕吐、腹泻等，极其罕见的有过敏反应、一过性的关节炎和关节痛。

禁忌症

妊娠期的妇女。

对青霉素和鸡蛋有过敏史或类过敏反应者。

伴有发热的呼吸道疾病、活动性结核、血液病、恶病质和恶性肿瘤等。

原发性和继发性免疫缺陷病人或接受免疫抑制剂治疗者。

个人或家族有惊厥史和脑外伤史。

在进行接种的前提，一定要阅读上述的相关禁忌症，这样才能够确保健康的接种疫苗。

为了能够普及这方面的知识，在注射之前护士应该详细的提醒患者，对于一些注射之后可能产生的不良反应应该及时的告知，避免造成患者的心理负担。

麻疹疫苗注意事项

1、麻疹疫苗不能和乙肝疫苗同时接种，因抗原之间有干扰。

麻疹疫苗联合免疫的问题，是计划免疫工作的重点，据观察显示，麻疹疫苗可以和大数疫苗同时接种，而不会影响每种疫苗的免疫效果。

如糖丸、百白破三联、甲肝疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗、卡介苗、流脑多糖体菌苗等都可同时接种。

2、注射疫苗后两天内避免洗澡，以免感染;

3、注射后，应在接种场所休息半小时;

4、在注射麻疹疫苗前不要空腹;

5、避免剧烈活动，不吃酸辣等刺激性食物，多喝开水。

麻疹疫苗的接种对象

1、由于儿童是麻疹的多发年龄段，因此，接种为8月龄以上，未患过麻疹的人为主。通常初免年龄为8月龄，再免疫年龄为7周岁。也可8月龄初免，1.5-2岁再免疫1针以减少初免失败的易感者。

2、病例发生后的应急接种。其对象是病人活动范围的易感者。流行地区接种率应在95%以上。接种时间愈早愈好，在首代病例出现后疫情尚未蔓延之前接种完毕。麻疹的潜伏期一般为7-14天，最长可达21天。接种疫苗后7-12天就可产生抗体，比感染后产生抗体的时间短，因此对易感者进行应急接种可控制疫情蔓延或终止流行。

对麻疹潜伏期的儿童接种疫苗后一般没有不良反应，在麻疹感染后1-2天内接种疫苗可阻止病毒血症的产生，使感染者的临床症状减轻。

3、有注射过麻疹疫苗而又与麻疹患者密切接触的易感者和不宜接种疫苗者，可应用丙种球蛋白，但这种免疫力一般只能维持2-3周，此后如再接触麻疹患儿又可再次感染。因此，若以后无禁忌的8月龄以上儿童必须接种各种麻疹疫苗。

卫生部规定的麻疹疫苗免疫程序初免是出生后8月龄以上才能接种麻疹疫苗，这是因为8月龄以下婴儿的血液中含有从母体中带过来的抗麻疹病毒抗体，婴儿有保护自己不患麻疹的能力。

如果过早接种麻疹疫苗，这种抗体就会把疫苗中的病毒中和掉，使麻疹疫苗不能发挥应有的效力。婴儿也就不能产生抗麻疹病毒的免疫力。

婴儿出生8个月以后，母体的抗体逐渐消失，这时接种麻疹疫苗，疫苗中的病毒就不会被中和掉，婴儿就能自己产生抵抗麻疹病毒的能力。

8月龄以后接种麻疹疫苗的另一原因是因为8月龄儿童免疫系统已发育成熟，接种后可以产生较理想的免疫效果。因此，规定出生后8月龄接种麻疹疫苗具有科学性。

小儿预防接种知识家长须知：

一、预防接种的意义

有些传染病如麻疹、流行性腮腺炎、百日咳、伤寒等传染病，一次得过后会获终生免疫(一生再不患此病)。这是因为人在生病时，身体内对该种疾病的病原微生物产生一种特异性免疫力，就是抗体，以后再遇到这种微生物的侵袭时，抗体就会将它消灭掉。

国家为了下一代的身体健康，在这方面花费了大量的人力物力。

微生物工作者把某些细菌、病毒或其毒素经过特殊处理，减低了毒性，制成了不会致病的生物制品，再接种到人体，就能刺激人体产生相应的抗体，使人获得免疫力，不再感染某些传染病，或即使得了，症状也非常轻微，愈后良好。所以预防接种工作是非常重要的。

二、接种疫苗的种类

在儿童预防接种证上，一般列有7种疫苗：卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗。

而接种证上没有列出的还有预防水痘、甲肝、肺炎、流感、出血热、腮腺炎、风疹、狂犬病等疾病的疫苗。

1、计划内疫苗：

国家规定纳入计划免疫、有统一免疫规程的疫苗只有5种，即卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。

这5种疫苗儿童必须普遍接种，疫苗接种的经费由政府负担;部分省、自治区、直辖市在此基础上又增加了流脑和乙脑疫苗。

2、计划外疫苗：

在发达国家，预防针有家庭医生为他们提供建议、作出选择。

针对我国现状，专家们建议可以参考这样一些因素：

⑴、当地是否出现某种传染病流行。

⑵、以前是否接种过。除了流感疫苗保护期只有一年，其他大多数疫苗都有比较长的保护期，不必重复接种。

⑶、是否属于重点保护人群。

例如流感疫苗和肺炎疫苗的重点保护人群是65岁以上的老年人、7岁以下的幼童和体弱多病的人;

甲肝疫苗重点接种人群是没有感染过的儿童及餐饮业工作人员、经常接触甲肝病人的医务人员和经常出差、饮食卫生没有保证的人。

⑷、有无接种禁忌症。每种疫苗的使用说明书上都开列有禁忌症，即什么情况下不能接种。

⑸、是否处于疫区。例如出血热疫苗，一般只有生活在疫区和要前往疫区的易感成人才需要接种。

在对小儿预防接种知识家长须知认识后，进行小儿接种的时候，对这些情况家长都是要注意的，接种过程中，也是要注意工具是否消毒，避免给孩子身体造成影响，这点也是要注意的，而且接种后，孩子在短期出现身体不良要及时缓解。

1、当孩子身体高于37.5℃的时候，不适合接种。

家长需要做的就是找到孩子发高烧的原因，并且要及时帮助孩子退烧，让孩子接受正确治疗。等孩子彻底治愈后，才可以带着孩子去打疫苗。

2、孩子患有皮肤病时，也不适合接种疫苗。

比如严重湿疹、皮炎等等，家长应该及时带着孩子去正规医院皮肤科接受治疗，等疾病治愈之后，孩子身体修养好，再去接种疫苗也为时不晚。

3、孩子心脏、肝脏、肾脏功能不全，患有急性传染病以及活动性结核病时，不适合接种疫苗。

如果是天生心脏等器官功能不全，那么可询问一下医生，应该如何处理，如需治疗，家长需要积极配合医生。

4、孩子患有神经系统疾病、脑炎后遗症、癫痫病，不适合接种疫苗。

5、孩子眼中营养不良，患有佝偻病、嫌太女性免疫缺陷等都不适合接种疫苗。

较为常见的疫苗包括卡介苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙型脑炎疫苗等等。每一种疫苗都会有一定的接种禁忌，希望各位家长应该在孩子出生之前，就应该多做一些了解。

知道孩子要在什么时候接种哪一类疫苗，提前做好准备，这样意外情况就不容易发生，孩子的身体健康也就有了保障。

现在各个城镇甚至在偏远地区的农村，每年都会有专业的人员为孩子们提供疫苗接种服务，家长不能错过机会。

因为有一些疫苗必须要在孩子小的时候注射，如果孩子长大后注射，或许就起不到任何作用了。

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