卵泡是由卵子及其周围的卵泡细胞组成。
通常来说,有排卵的正常女性,一般每月发育一枚优势卵泡,并排出一枚卵子。卵泡发育成熟,排出的卵子才会成熟健康。
如果卵泡发育不良,就不能正常排卵或者排出的卵子质量不好,影响正常的受孕生育。
什么样的卵泡才是好卵泡?
卵泡的正常生长受卵巢自身功能和下丘脑-垂体-卵巢轴以及中枢神经系统、内分泌系统的复杂影响。
一般情况下,精子的寿命为2--3天,而排卵后卵子的寿命较短,15小时即会逐渐衰老;
因此,排卵前两天至排卵后10小时是受孕的关键时间。
当卵泡直径>10mm时,称优势卵泡;卵泡直径达>18mm时,称成熟卵泡。
1、卵泡最大直径达20mm,优势卵泡最大直径范围为17~24mm,体积2.5~8.5mm3。径小于17mm者为非成熟卵泡。
2、卵泡外形饱满呈圆形或椭圆形,内壁薄而清晰,或可见内壁卵丘所形成的一金字塔形的高回声,多在排卵前24~30小时易于显示。
亦可见优势卵泡周围有一低回声晕(多由排卵前卵泡膜组织水肿所致)。
3、卵泡位置移向卵巢表面,且一侧无卵巢组织覆盖,并向外突出。
卵泡的意义
卵泡的大小在一定程度上反映出卵子的发育程度,可以用来预测排卵期以及最后的受孕几率。
但是,我们能看到的仅仅是卵泡而不是卵泡当中包含着的卵子。
成熟卵泡的直径是17~24mm,而卵子的直径在0.2mm左右,超声上是无法发现的。
因此,卵泡的大小并不能完全代表卵子的发育程度。在偶然的情况下,卵泡里面没有卵子,这可能是卵子发育退化,也可能是先天的缺陷所致。
卵泡的生长的B超监测
正常周期中,在B超的影像图中,卵泡为边界清晰的圆形无回声区,从周期的第5~6天卵泡直径约为5~7mm,第10天时卵泡直径可达10mm,此时超声已能清晰显示。
正常周期中卵泡发育的速度比较恒定,约1~3mm/d,最快可达4mm/d,愈临近排卵期,增长愈快,排卵前5小时可增长7mm。
卵泡增长速度比卵泡绝对值的大小在预测排卵中更为重要。
卵泡增长速度的异常可反应卵子质量欠佳而发生不孕或流产,如卵泡增长速度加快,或卵泡增长速度不规则等,均提示卵巢功能减退,质量不佳。
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